آیا مشکل بودن انجام بی حسی نخاعی قابل پیش بینی است؟
نویسندگان
چکیده
پیش زمینه و هدف : انجام بیحسی نخاعی گاهی با دشواری صورت میگیرد. مطالعه حاضر جهت ارزیابی ارزش پیش بینی کننده متغییرهای مختلف بیمار به خصوص نشانه های استخوانی پشت بیمار به عنوان عامل اصلی در دشواری انجام بی حسی نخاعی صورت گرفته است. مواد و روش کار : تعداد 190 بیمار در کلاس asa ii , i و بدون محدودیت سنی که تحت جراحی روی اندام تحتانی یا سزارین قرار می گرفتند، در یک مطالعه مقطعی تحلیلی مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، شاخص توده بدنی و score آناتومی مهره های کمری آنها ثبت گردید. در هنگام انجام بی حسی نخاعی، فضای انجام بیحسی و چگونگی انجام بیحسی ثبت شده و مشکل بودن انجام بیحسی نخاعی با کمک آنالیز دادهها و با استفاده از آزمون correlation coefficient, spearman's rho بررسی گردید. یافتهها : بررسی دادهها نشان داد که بین score آناتومیک ستون فقرات و دشواری انجام تکنیک بیحسی اسپاینال، ارتباط مستقیم قوی وجود دارد(correlation coefficient = 0.750, p< 0.01) . هر چند ارتباط بین وزن بیماران و درجه دشواری انجام بیحسی نخاعی ضعیف بود(correlation coefficient = 0.330, p< 0.01) ، ولی بین شاخص توده بدنی [1] با درجه دشواری انجام بیحسی نخاعی ارتباط مستقیم وجود داشت (correlation coefficient = 0.466, p< 0.01) و بین قد بیماران و درجه دشواری انجام بیحسی نخاعی ارتباطی وجود نداشت(correlation coefficient = -0.013) . بحث و نتیجه گیری : به نظر میرسد گنجاندن معاینه بالینی پشت بیمار در ارزیابی قبل از عمل بیماران براساس یک اسکور بندی مناسب و ثبت آن در پرونده همانند اسکور بندی mallampati در لوله گذاری داخل تراشه مشکل، میتواند در پیش بینی دشواری انجام بیحسی نخاعی ارزشمند باشد.
منابع مشابه
کاربرد بی حسی نخاعی جهت انجام عمل نفرولیتوتریپسی پوستی
هدف و مقدمه: نفرولیتوتریپسی پوستی درمان انتخابی برای سنگ های کلیه با اندازه بالاتر از 20 تا 30 میلی متر، سنگ های شاخ گوزنی و همچنین سنگ هایی است که به صورت متعدد بوده و یا نسبت به درمان سنگ شکن سرپایی برون اندامی مقاوم می باشند. نفرولیتوتریپسی پوستی در اغلب مواقع تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد، در حالی که عوارض و هزینه بیهوشی عمومی بیشتر از بی حسی نخاعی می باشد، لذا هدف از این مطالعه بررسی کارب...
متن کاملآیا قصد ارتکاب جرم قابل تعقیب است؟
در مقالهء حاضر،اصل و قاعدهء مورد اشاره در تبصرهء ماده 41 از منظر فوق الاشعار مورد بررسی قرار گرفته و نهایتا مدلل شده است که اصل غیر قابل تعقیب‌بودن قصد ارتکاب جرم هم در حقوق عرقی و موضوعه و هم از جهت مبنای دینی،اصلی است خدشه ناپذیر که هیچ استثنایی ندارد و مواردی که در آنها شبههء استثنابودن وجود دارد...
متن کاملبرادیکاردی شدید بدنبال بی حسی نخاعی
مقدمه: شیوع برادیکاردی شدید و تهدید کننده حیات بدنبال بی حسی نخاعی حدود 5/2 درصد است و در اکثر مواقع همراه با سطح بی حسی بالا (high spinal block ) می باشد. سطح بی حسی بالاتر از T4 به عنوان ریسک فاکتور جهت رخدادن برادیکاردی شدید و حتی ایست قلبی می باشد معرفی بیمار: بیمار آقایی 81 ساله بدلیل فتق ناحیه اینگواینال و هیدروسل جهت عمل جراحی به بیمارستان پیمانیه جهرم مراجعه کرده بود. در مشاوره بیهوشی ق...
متن کاملآیا قیمت سهام دربازار بورس تهران قابل پیش بینی است ؟(کاربرد موردی تحلیل R/S برای سهام شهد ایران)
ناشناخته بودن عوامل تاثیر گذار بر تغییرات قیمت سهام همواره دلیلی برای روی آوردن به پیش بینی تغییرات قیمت سهام شرکتها است پیش بینی قیمت یا بازده سهام به کمک کشف الگوهای رفتاری فرایند مولد قیمت سهام امکان پذیر است در واقع فرایند مولد قیمت سهام را می توان یه عنوان یک سیستم پویا بررسی کرد فرایند مزبور ممکن است به صورت سیستم های تصادفی ،سیستم های خطی ARIMA یا سیستم های غیر خطی به دست آید .در سالهای...
متن کاملآیا قیمت سهام در بازار بورس تهران قابل پیش بینی است؟ ( نگرش جدید به رفتارقیمت سهام و قابلیت پیش بینی دربازار بورس تهران)
با استفاده از تحلیلهای غیر خطی ریاضی بر روی قیمت سهام یکی از شرکتها در بازار بورس تهران ، ماهیت فرآیند مربوط به سری زمانی قیمت آن شرکت ، مشخص می گردد. شرکت انتخاب شده در این تحقیق شهد – ایران است ، لیکن روش های بکار رفته برای هر شرکت دیگری قابل اعمال است. در این مقاله نشان داده شده است که رفتار فرآیند مربوط به سری زمانی قیمت شهد – ایران رفتار آشوبگونه ضعیف است ، تمایز اینگونه رفتار با رفتار تص...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله پزشکی ارومیهجلد ۱۹، شماره ۱، صفحات ۱۹-۲۲
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023